【轉(zhuǎn)貼】頸肩腰腿痛也要當(dāng)心!帕金森病可不只是手抖而已
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小 發(fā)表日期:2016-05-07 15:16 評(píng)論:0 點(diǎn)擊:2149
帕金森病是老年人常見(jiàn)的神經(jīng)變性病。帕金森病的確切病因目前還不是非常清楚,主要與年齡老化、遺傳、環(huán)境因素有關(guān)! ∨两鹕≈饕灾w震顫、動(dòng)作遲緩、肌肉強(qiáng)直、姿勢(shì)步態(tài)異常為主要表現(xiàn),而嗅覺(jué)減退、便秘、說(shuō)夢(mèng)話、夢(mèng)中大喊大叫、拳打腳踢等非運(yùn)動(dòng)癥狀也常見(jiàn),需要引起注意。
部分帕金森病并不表現(xiàn)為手腳震顫 一般的帕金森患者都會(huì)有手抖癥狀,因此老人出現(xiàn)手抖都會(huì)引起大家注意。但是,有一部分帕金森病并不表現(xiàn)為手腳震顫,而只是表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩、肢體僵硬! ≡缙诘幕颊叱3V皇谴┮路⒖劭圩、系鞋帶困難,走路的時(shí)候上肢協(xié)調(diào)性擺動(dòng)減少,下肢拖著或者步子變小、邁不開(kāi)。然而,逐漸動(dòng)作全面變慢,起步、轉(zhuǎn)身困難,坐著起不來(lái),寫(xiě)字變慢變小,說(shuō)話聲音單調(diào)低沉,流口水,面部表情呆板! 〉绻颊咴谝陨线\(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)后或之前數(shù)年又有頑固的便秘、嗅覺(jué)減退,說(shuō)夢(mèng)話、夢(mèng)中大喊大叫、拳打腳踢等非運(yùn)動(dòng)癥狀,就更應(yīng)該懷疑帕金森病。 不僅如此,還有一部分病人以頸肩腰腿部肌肉僵硬、疼痛為首發(fā)癥狀,常被誤診為肩周炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出,但通常頸椎腰椎拍片沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病變或僅僅很輕的改變,理療、按摩不能減輕疼痛,且仔細(xì)觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)他們行動(dòng)有變慢! ∨两鹕〔恢旅 但致殘率很高 帕金森病不致命,不影響壽命,主要損害運(yùn)動(dòng)功能,致殘率很高。早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)于保持功能、減輕殘障非常有意義! ∫恍┗颊咭孕袆(dòng)困難為主要表現(xiàn),可能沒(méi)有明顯的震顫,常被誤認(rèn)為是中風(fēng)等,而被誤診誤治,逐漸不能活動(dòng),最終臥床,生活不能自理,不但給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),也常因此引起褥瘡、肺部感染、深靜脈血栓等而危及生命! 〗ㄗh一般出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,應(yīng)該到神經(jīng)內(nèi)科或帕金森病門(mén)診就診,詳細(xì)地體格檢查和功能評(píng)估,對(duì)于震顫明顯的患者需要做肌電圖了解震顫頻率協(xié)助診斷。另外,要排除繼發(fā)性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征,需要做頭顱磁共振及血液檢查! 〕藱z查,目前帕金森病仍以藥物治療為主,輔以康復(fù)和心理治療;對(duì)部分經(jīng)藥物治療不能很好的改善癥狀者或出現(xiàn)藥物并發(fā)癥的患者可考慮手術(shù)治療,手術(shù)方式首選腦深部電刺激術(shù)! ∨两鹕儆诼赃M(jìn)展性疾病,目前應(yīng)用的治療手段只能改善癥狀,不能阻止病情發(fā)展,更無(wú)法治愈。因而,全程管理、個(gè)體化綜合治療非常重要。根據(jù)病情選擇不同的藥物,配合康復(fù)和心理治療,必要時(shí)配合手術(shù),定期評(píng)估調(diào)整,患者可以保持功能,減輕殘障,提高生活質(zhì)量! 除此之外,堅(jiān)持服藥是首要的,千萬(wàn)不要自行調(diào)整劑量或者停藥。堅(jiān)持功能鍛煉也同樣重要,日常生活中能自己做到要盡量自己完成,不能獨(dú)立完成的也應(yīng)努力減 少他人的輔助;要注意預(yù)防跌倒,保持積極樂(lè)觀的心態(tài);家屬要多一些鼓勵(lì)和安慰,督促患者服藥和活動(dòng),適度輔助患者日常生活。
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