風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者該做哪些檢查
2005-2-16 1154 中國(guó)公眾科技網(wǎng)

　　抗鏈O即抗鏈球菌溶血素O是人體被A組溶血性鏈球菌感染后血清中出現(xiàn)的一種抗體。80％的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者抗鏈O增高，常在1:800以上，病情恢復(fù)后，這種抗體可逐漸下降。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者除抗鏈O增高外，實(shí)驗(yàn)室檢查還可發(fā)現(xiàn)其它異常如：
��
　　1.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，多在10×109／升以上，中性粒細(xì)胞比例也明顯上升，高達(dá)80～90％，有的出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。
��
　　2.血沉和C-反應(yīng)蛋白升高。血沉和C-反應(yīng)蛋白通常是各種炎癥的指標(biāo)，在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的急性期，血沉可達(dá)90毫米／小時(shí)以上；C-反應(yīng)蛋白也在30毫克／升以上。急性期過(guò)后�熂s1～2月逐漸恢復(fù)正常。
��
　　3.關(guān)節(jié)液檢查，常為滲出液，輕者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可接近正常，重者可達(dá)80×109／升以上，多數(shù)為中性粒細(xì)胞。細(xì)菌培養(yǎng)陰性。
��
　　4.類風(fēng)濕因子和抗核抗體均為陰性。

　　另外，抗鏈O滴度增高也見(jiàn)于急、慢性咽峽炎、猩紅熱、膿皰瘡、丹毒、鏈球菌感染引起的淋巴管炎甚至結(jié)核病患者。因此，抗鏈O并不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特異性檢查，臨床上對(duì)抗鏈O增高的患者，應(yīng)結(jié)合其它情況進(jìn)行鑒別診斷。