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來源：果殼網(wǎng) http://www.guokr.com/article/440787/ 數(shù)千年來，寄生蟲引發(fā)的疾病一直是全球一項(xiàng)重大的衛(wèi)生問題，它們對全球最貧窮人口的影響尤其嚴(yán)重，成為阻礙人類健康一大障礙。今年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的獲得者針對破壞性最大的幾種寄生蟲病所研發(fā)的療法，使治療這些疾病的手段得到了革新。威廉·坎貝爾（William C. Campbell）和大村智（Satoshi Ōmura）發(fā)現(xiàn)了一種名為阿維菌素（Avermectin）的新藥。阿維菌素的衍生物從根本上降低了盤尾絲蟲癥（River Blindness，俗稱河盲癥）和淋巴絲蟲�。↙ymphatic Filariasis，象皮�。┑陌l(fā)病率，同時(shí)在治療一系列其他寄生蟲病時(shí)也有效果。屠呦呦發(fā)現(xiàn)的青蒿素（Artemisinin）則能顯著減低瘧疾患者的死亡率。 -mTUNc-h3ROLJlZG9YeIUlWgrSWFURm4joAwAA-QAAAEpQ.jpg?imageView2/1/w/640/h/1592015年諾貝爾獎(jiǎng)生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予屠呦呦、威廉·C·坎貝爾和大村智，以表彰他們發(fā)現(xiàn)了治療瘧疾的開創(chuàng)性療法和治療線蟲門感染的新療法。這兩個(gè)發(fā)現(xiàn)為人類對抗這些每年影響數(shù)億人的疾病提供了有力的新手段。它們對提升人類健康、減少患者痛楚方面的意義是無可估量的。寄生蟲可導(dǎo)致毀滅性的疾病我們生活在一個(gè)生物種類十分復(fù)雜的世界，這個(gè)世界中不僅有人類和其他大型動(dòng)物，同時(shí)還生活著大量的其他有機(jī)體，它們中的一些對我們來說是有害甚至致命的。很多種寄生生物都會(huì)導(dǎo)致疾病。這其中醫(yī)學(xué)上極為重要的一類寄生生物就是寄生蟲，據(jù)估計(jì)全世界有1/3的人受寄生蟲影響，特別是生活在撒哈拉以南非洲、南亞以及中南美洲的人。河盲癥和淋巴絲蟲病就是兩種由寄生蟲導(dǎo)致的疾病。正如其名，河盲癥（盤尾絲蟲�。⿻�(huì)造成患者角膜感染，最終導(dǎo)致失明。而全世界感染淋巴絲蟲病的人約有1億，這種病會(huì)導(dǎo)致慢性腫脹，造成終生的紅斑并致殘，包括象皮病（淋巴水腫）以及陰囊鞘膜積液。瘧疾伴隨人類的歷史則和我們自己的歷史一樣漫長。這是一種蚊子傳染的疾病，病原體是一種單細(xì)胞寄生生物，這種生物會(huì)入侵紅細(xì)胞，導(dǎo)致發(fā)燒，在嚴(yán)重情況下會(huì)造成腦損傷和死亡。全世界最易感染的人口中，有超過34億人面臨瘧疾感染風(fēng)險(xiǎn)，每年有超過45萬人死于瘧疾，其中絕大多數(shù)是兒童。 -PLJqKReThY9oMytCSCTgobiPfiMAgAAqAEAAFBO.png?imageView2/1/w/640/h/416圖中左側(cè)為象皮病，中間為河盲癥，最右為瘧疾。圖片來源：nobelprize.org從細(xì)菌、植物到新型抗寄生蟲療法能持久治療寄生蟲病的方法在過去幾十年里取得的進(jìn)展有限，而今年諾獎(jiǎng)得主的發(fā)現(xiàn)徹底改變了這一狀況。日本微生物學(xué)家大村智是分離天然產(chǎn)物的專家，他專注于研究鏈霉菌。鏈霉菌是一類生活在土壤中的細(xì)菌，能夠產(chǎn)生包括鏈霉素在內(nèi)的多種抗菌物質(zhì)（鏈霉素獲得了1952年的諾貝爾獎(jiǎng)）。利用自己在大規(guī)模培養(yǎng)、鑒定這些細(xì)菌方面的非凡能力，大村從土壤樣品中分離了鏈霉菌的新菌株，并成功在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了純培養(yǎng)。他從數(shù)千種個(gè)不同的純培養(yǎng)中篩選了50最有前途的菌株，并后續(xù)分析它們在對抗有害微生物方面的能力。 http://2.im.guokr.com/2Zvyc38BugHC9rLuANNg46znDS02FFrPkwkpqoCHi7CXAwAAigIAAFBO.png?imageView2/1/w/640/h/452大村智通過篩選新的鏈霉菌屬菌株來尋找新的生物活性成分。他從日本的土壤樣品中分離出微生物，并在實(shí)驗(yàn)室中對它們進(jìn)行培養(yǎng)。圖片來源：nobelprize.org在美國工作的寄生蟲生物學(xué)家威廉·C·坎貝爾拿到了大村智的鏈霉菌菌株并探索了他們的能力。他發(fā)現(xiàn)其中一個(gè)菌株產(chǎn)生的一種成分能有效對抗家養(yǎng)和畜牧動(dòng)物的寄生蟲。這種生物活性物質(zhì)被純化出來，并被命名為阿維菌素。阿維菌素隨后被進(jìn)一步化學(xué)修飾成為一種叫“伊維菌素”的物質(zhì)，變得更加有效。后來，人們在被寄生蟲感染的人類身上試驗(yàn)伊維菌素，發(fā)現(xiàn)它能有效地殺死寄生蟲蚴。大村智和坎貝爾的貢獻(xiàn)使一類能有效對抗寄生蟲病的新藥得以被發(fā)現(xiàn)。 http://2.im.guokr.com/NdmEQonYBC5x5Lr7HJvLvcKDWmXmuLWfaUE29ySOhQ5FAwAADwIAAFBO.png?imageView2/1/w/640/h/402寄生蟲生物學(xué)家威廉·C·坎貝爾利用大村智的鏈霉菌菌株，分離并純化出了一種能有效對抗家養(yǎng)和畜牧動(dòng)物的寄生蟲成分命名為阿維菌素。阿維菌素隨后被進(jìn)一步化學(xué)修飾成為一種叫“伊維菌素”的物質(zhì)，變得更加有效。圖片來源：nobelprize.org在過去，瘧疾一般依靠氯喹或奎寧來治療，但這些治療的有效率逐漸下降。到了1960年代后期，徹底消滅瘧疾的努力宣告失敗，這種疾病又開始重新抬頭。在那時(shí)，來自中國的屠呦呦將視線轉(zhuǎn)向傳統(tǒng)草藥，希望從中找到研發(fā)瘧疾新藥的機(jī)會(huì)。通過在感染動(dòng)物身上進(jìn)行的大規(guī)模的篩選，植物黃花蒿（Artemisia annua）的提取物成為了一個(gè)有趣的候選。然而，實(shí)驗(yàn)結(jié)果并不穩(wěn)定，因此屠呦呦翻檢了古代文獻(xiàn)，并從中找到線索，成功地提取到了黃花蒿中的活性物質(zhì)。屠呦呦第一次展示了，這種后來被稱為青蒿素的物質(zhì)具有很高的抗瘧原蟲活性，無論是在受感染的動(dòng)物還是人體內(nèi)都是如此。青蒿素代表著一類新的抗瘧疾物質(zhì)，它們可以在瘧原蟲發(fā)育的早期階段快速地殺死它們，而這也解釋了它們對重癥瘧疾空前的療效。 http://3.im.guokr.com/-lwXQ3WwR3sTFwa66EtW7wtz9D7ymzih0EWgmhKzHj9-AwAAgAIAAFBO.png?imageView2/1/w/640/h/458屠呦呦從黃花蒿中分離純化出了青蒿素。青蒿素具有很高的抗瘧原蟲活性，無論是在受感染的動(dòng)物還是人體內(nèi)都是如此。青蒿素代表著一類新的抗瘧疾物質(zhì)，它們可以在瘧原蟲發(fā)育的早期階段快速地殺死它們，而這也解釋了它們對重癥瘧疾空前的療效。圖片來源：nobelprize.org阿維菌素、青蒿素以及全球健康阿維菌素與青蒿素的研發(fā)從根本上改變了寄生蟲疾病的治療。現(xiàn)在，由阿維菌素衍生的伊維菌素在全世界被寄生蟲困擾的各個(gè)地區(qū)廣為使用。伊維菌素對一系列寄生蟲都非常有效，副作用較少，而且在全球各地都可獲得。伊維菌素對改善成千上萬河盲癥和淋巴絲蟲病患者的健康和生活質(zhì)量的作用是不可估量的，這些患者主要分布在那些世界上最為貧困的地區(qū)。治療是如此的成功，以至于這些疾病已經(jīng)達(dá)到了被消滅的邊緣，而這是人類醫(yī)學(xué)史上的一大壯舉。瘧疾每年大約會(huì)感染2億人，而青蒿素也在世界上所有瘧疾流行地區(qū)得到使用。當(dāng)用在聯(lián)合治療當(dāng)中是，它可以使因瘧疾導(dǎo)致的死亡減少20%以上，在兒童中減少的死亡率達(dá)到30%。單是在非洲，這就意味著每年有10萬以上生命得到拯救。阿維菌素和青蒿素的發(fā)現(xiàn)顛覆了破壞性寄生蟲病的治療�？藏悹枺蟠搴屯肋线细淖兞思纳x病的治療。他們的發(fā)現(xiàn)對全球的影響以及對人類帶來的獲益都是無法估量的。文章題圖：nobelprize.org

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