如何判斷類風(fēng)濕病情的輕重?　
2004-5-10 16:07:01 身體無憂[]

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情嚴(yán)重程度如何判斷，對(duì)于指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后方面極為重要。J Davis 等人于1990年在英國(guó)風(fēng)濕病雜志上介紹的一種方法，簡(jiǎn)便、易操作、實(shí)用性強(qiáng)，并且適應(yīng)范圍廣。
　　近端指間關(guān)節(jié)滑膜炎計(jì)分：是通過每個(gè)近端指間關(guān)節(jié)的拇指的指間關(guān)節(jié)滑膜增厚的程度來定等級(jí)的，分為4個(gè)等級(jí)(0=滑膜無增厚，1=滑膜可能增厚，2=滑膜有增厚，3=滑膜顯著增厚。 )。計(jì)分相加最高分為30分。
　　血沉：以魏氏法為準(zhǔn)。
　　晨僵：時(shí)間以分鐘計(jì)算。
　　C�卜磻�(yīng)蛋白：根據(jù)實(shí)驗(yàn)室具體數(shù)值而定。
　　Ritchie關(guān)節(jié)指數(shù)：肘、腕、髖、膝、踝、距跟和跗骨關(guān)節(jié)分別按單個(gè)計(jì)算。顳頜關(guān)節(jié)、頸椎、胸鎖、肩頸、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和�。疲模粒唱Ｖ宏P(guān)節(jié)按一個(gè)關(guān)節(jié)單位計(jì)算。
　　壓痛程度計(jì)分：0級(jí)=無壓痛，1級(jí)=問患者時(shí)有壓痛，2級(jí)=主動(dòng)訴說壓痛，3級(jí)=因壓痛產(chǎn)生不自主的回避動(dòng)作。每個(gè)單關(guān)RA炎癥活動(dòng)度計(jì)分圖節(jié)達(dá)到2級(jí)以上算1分。
　　病情分級(jí)：1～3分為輕微，4～7分為輕度，8～11分為中度，12～17分為重度。
　　方法：評(píng)分從左邊開始向右邊移動(dòng)，移動(dòng)的方向(向上、向下、平行)視每個(gè)項(xiàng)目數(shù)值大小來定。在最右邊是最后得分?jǐn)?shù)。