生活方式與身心健康2--國家心血管病科研領(lǐng)導(dǎo)小組組長洪紹光教授在中南海講座
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小 發(fā)表日期:2007-08-14 13:55 評論:0 點擊:1680
那么這里要談到一個重要的東西,就是觀念問題。要觀念轉(zhuǎn)變,什么叫觀念轉(zhuǎn)變呢?我們要充分認識到,現(xiàn)在這么多的各種各樣的病,歸根到底就是生活方式不文明造成的。如果我們堅持文明健康的生活方式,就可以不得病。一共就四句話,十六個字:合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡。這四句話,十六個字,能使高血壓減少55%,腦瘁中、冠心病減少75%,糖尿病減少50%,腫瘤減少1/3,平均壽命延長10年以上,而且不花什么錢,因此健康方式很簡單,效果非常大。為什么觀念要轉(zhuǎn)變呢?我1981年去美國,1983年專搞預(yù)防醫(yī)學(xué)研究,導(dǎo)師是非常有名的斯丹姆教授,世界上的權(quán)威。他帶我到一個社區(qū),在美國芝加哥西方電氣公司開一個午餐會,老板說今天開會給55歲至65歲退下來的,在這十年當中不得病的人發(fā)獎,一個人發(fā)一件T恤衫,一個網(wǎng)球拍,還有一個信封,里面裝一張票,是象征性的少量獎金。大家鼓掌,都很高興;厝ヒ幌,美國這個企業(yè)家太聰明了,因為他的工人十年不得病、不花錢,可省幾百萬醫(yī)藥費,他才給你一件T恤衫,一個網(wǎng)球拍,你創(chuàng)造的財富有多少錢?他這個公司有游泳池、健身房、網(wǎng)球場,鼓勵大家運動,大家都不得病。我回來后,到北京一看,我們的工會主席支部書記一到過年過節(jié),就看老病號,病越重,越去看他,健康的人反而沒人關(guān)心。
美國它關(guān)心健康人,我并不是說老病號不要關(guān)心,不是這個意思。在我們這里,你十年不得病那你干活去,誰理你。美國這個公司所關(guān)心的是健康的這些人,讓大家健康,大家不得病。
在我們這里,健康反而沒人關(guān)心,你越得病,倒有人看,長期病假,每到春節(jié)總有人看他。我們觀念是重視醫(yī)療到了位,就是我們現(xiàn)在醫(yī)療費花去5萬、10萬沒問題。我管的病房,住院干部一住就是幾萬。我國醫(yī)療費花100萬沒問題,但預(yù)防費卻一分錢也沒有。實際上有專家測算心血管病預(yù)防花上1元錢,醫(yī)療費能省上100元。我在北京農(nóng)村搞過一個調(diào)查,有戶農(nóng)民一年收入20萬元,他很有錢,光過年給小孩買爆竹一花就2000多塊錢。這么有錢的人,到他家里一調(diào)查,全家7口人一把牙刷,他認為刷牙是多余的。結(jié)果這家7口人有4個得高血壓。實際上口腔的健康,可以減少很多病,如動脈硬化、心臟病。在國外口腔健康被認為是第一重要的,世界衛(wèi)生組織也非常重視口腔衛(wèi)生健康。所以觀念要轉(zhuǎn)變,從治病轉(zhuǎn)變到預(yù)防上。
下面再說說,動脈硬化、腫瘤、糖尿病究竟怎么得的呢?得這些病有兩個原因,一個叫內(nèi)因,一個叫外因。內(nèi)因就是遺傳基因,外因就是環(huán)境因素,得病是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。首先講內(nèi)因,內(nèi)因是一種遺傳,是一種傾向,比如爸爸高血壓、媽媽高血壓,生了的小孩45%得高血壓;如果爸爸、媽媽都正常,孩子有沒有高血壓,也有,但只占3.5%。因為遺傳,遺傳有一定的影響。遺傳的影響我們簡單用一個例子來說明一下。小白兔應(yīng)該吃什么呢?本應(yīng)該吃蘿卜,但假如從今天開始讓小白兔改吃雞蛋拌豬油,蛋黃膽固醇高,豬油是動物脂肪,四個禮拜膽固醇增高,八個禮拜動脈硬化,十二個禮拜小白兔個個得冠心病。下面我們換用北京鴨子做實驗,讓它吃蛋黃拌豬油。結(jié)果很奇怪,鴨子不管怎么吃,天天吃,膽固醇都不高,動脈也不硬化,更沒有冠心病。這就奇怪了,怎么兔子一喂就動脈硬化,鴨子就沒有動脈硬化呢?道理很簡單,兔子是兔子,鴨子是鴨子,遺傳不同。人也是一樣:為什么張三一吃肥肉膽固醇高,動脈就硬化,冠心病來了;而李四天天吃肥肉,他什么事也沒有。因為張三是兔子型的,李四是鴨子型的。鴨子型就沒事,你兔子型就倒霉,先天性倒霉。為什么有人吃得并不多,可就是減肥不下來;而那個吃得很多的人卻胖不了,這就是因為人的類型不同,有些東西遺傳100%,有些遺傳是個傾向。高血壓、冠心病是一個傾向。
人和人表面看起來,高矮差不多,胖瘦也差不多,長相都是人,好像也差不多,其實人和人有天壤之別。例如,我們說人生吧,風(fēng)風(fēng)雨雨,每個人都會遇到生氣著急不痛快的事,張三一生氣就心跳加快、血壓高、臉紅、氣得哆嗦;李四一著急生氣心跳不快、血壓不高,但是胃疼,胃穿孔,胃出血;王二一生氣著急得糖尿病了。第四個人生氣著急,既不得心臟病也不得胃病,也不得糖尿病,但得了癌癥。我們科有一個病人60歲,一輩子健康很好,有一天他回家一聽不得了了,原來他大兒子騎自行車從胡同出去一拐彎,對面來輛大卡車一撞,把脖子掐斷了,高位截癱,就像桑蘭一樣。他到醫(yī)院一看可不行了,正搶救呢,身上插著七根管子,從鼻管、胃管到尿管,還有胳膊上、肢上到處都是。他兒子25歲正準備結(jié)婚,醫(yī)生告訴他兒子將高位截癱,今后大小便都成問題,別說結(jié)婚,工作也不成了,生活也不行,以后一輩子都要人伺候。醫(yī)藥費要多少錢呢?3天1萬塊錢,可了不得,大兒子是這么一個狀況,今后一輩子誰管呢?回去之后真是吃不消,結(jié)果憂慮,以后竟不但吃不下飯,水都喝不下。快上醫(yī)院看,一拍片食道癌,喉管上阻塞了,趕快開刀,一開刀胃里還有兩潰瘍,三個月前很健康,壓力憂慮一來,三個月內(nèi)兩個部位三個癌,結(jié)果比兒子還死得早,截癱孩子還在搶救。對他來說壓力造成了癌癥。第五個人也是遇到壓力,變成精神分裂癥了。第六個生氣著急什么病也沒有。同樣是人,遇到壓力,有的人得心臟病、潰瘍病,有的糖尿病,有的人什么病也沒得,這就是人的承受能力不同,心理承受能力不同。
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