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 大慶城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)上調(diào)20元繳費(fèi)工作11月啟動(dòng)
字體: 發(fā)表日期:2014-09-04 13:52 評(píng)論:0 點(diǎn)擊:1096
 9月3日,記者從市醫(yī)療保險(xiǎn)局獲悉,根據(jù)省人社廳、財(cái)政廳文件要求,全省統(tǒng)一上調(diào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),從2015年起,大慶城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高20元。調(diào)整后,普通人群中的未成年人及大中小學(xué)生由60元提高到80元,成年人由378元提高到398元;低保重殘等特殊人群中的未成年人由18元提高到38元,成年人由96元提高到116元。   調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)尚屬首次   據(jù)市醫(yī)保局副局長李廣生介紹,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)大慶城鎮(zhèn)居民年收入制定出來的,大慶自2007年10月啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保至今,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一直沒有調(diào)整。今年,根據(jù)省人社廳、財(cái)政廳通知要求,大慶首次上調(diào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),各類人群繳費(fèi)基數(shù)均上調(diào)20元。   據(jù)統(tǒng)計(jì),截至目前,市區(qū)約有參保人員27萬人,其中,大中小學(xué)生等未成年人參保比例較大,參保人數(shù)近20萬。市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院住院城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為:未成年人80%,成年人60%,年度最高報(bào)銷額度為11萬元。   今年新參保學(xué)生繳費(fèi)為160元   日前,大慶各大中小學(xué)校已經(jīng)開學(xué),全市2015年學(xué)生醫(yī)保繳費(fèi)也將陸續(xù)開始,有關(guān)學(xué)生繳費(fèi)的相關(guān)問題,市醫(yī)保局的工作人員作了詳細(xì)解答。   根據(jù)相關(guān)規(guī)定,已參保且正常繳費(fèi)的普通學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為80元;新參保普通學(xué)生繳費(fèi)160元,其中包含社會(huì)保障卡卡費(fèi)20元、2014年保費(fèi)60元和2015年全年保費(fèi)80元。   另外,重殘、優(yōu)撫對(duì)象等已參保學(xué)生繳費(fèi)38元,新參保學(xué)生繳費(fèi)66元,包含社會(huì)保障卡卡費(fèi)10元,以及2014年保費(fèi)18元和2015年保費(fèi)38元。   工作人員提醒,由民政局承擔(dān)保費(fèi)的低保對(duì)象,參保人員需持民政局開具的“繳費(fèi)資助單”轉(zhuǎn)回社區(qū)參保。   記者了解到,學(xué)生醫(yī)保的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為:學(xué)生繳費(fèi)期間住院醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定80%報(bào)銷,年度最高支付11萬元。針對(duì)參保后中斷繳費(fèi)的學(xué)生,參保人員除了要繳納2015年保費(fèi)外,還需補(bǔ)繳欠費(fèi)期間的全年保費(fèi),并從2014年9月1日起設(shè)置6個(gè)月的待遇等待期,待遇等待期過后才能享受報(bào)銷待遇。   參保人員繳費(fèi)于今年11月份開始   2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)工作將于今年11月1日正式開始,繳費(fèi)時(shí)間共分為兩段,具體繳費(fèi)時(shí)間為11月1日至15日和12月1日至15日。   提醒參保人員,繳費(fèi)前,必須先到所在社區(qū)領(lǐng)取繳費(fèi)憑證,然后再到相關(guān)銀行進(jìn)行繳費(fèi),否則銀行拒絕收取。大中小學(xué)生繳費(fèi)將由學(xué)校統(tǒng)一收取。   想要參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的市民,成年人只需攜帶戶口簿原件、主頁及本人頁復(fù)印件、居民身份證原件及復(fù)印件和兩張紅底1寸同版免冠彩色照片,到戶籍所在的社區(qū)辦理參保手續(xù)即可。在校學(xué)生沒有參保的,可在學(xué)校辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。   在基層公立醫(yī)院治療報(bào)銷比例提高   為鼓勵(lì)廣大參保居民到基層醫(yī)院治療,緩解大型醫(yī)院就醫(yī)壓力,醫(yī)保行政部門提高了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例。成年人到大慶公立一級(jí)醫(yī)院治療,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由原來的60%提高至72%;成年人到公立二級(jí)醫(yī)院治療,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由原來的60%提高至68%。未成年人到大慶公立一級(jí)醫(yī)院治療,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由原來的80%提高至86%;到公立二級(jí)醫(yī)院治療,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由80%提高到84%。

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